20亿美元远程医疗诈骗案宣判 三名跨国犯罪组织成员获重刑

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美国司法部5月19日宣布,三名跨国医疗诈骗组织成员因参与近20亿美元远程医疗欺诈案,被纽约布鲁克林联邦法院判处长期监禁。该犯罪网络总部被指设在莫斯科,通过虚假呼叫中心、假远程诊疗、伪造处方和操控药房账单,向美国私人医保公司骗取巨额款项。

美国司法部远程医疗诈骗流程示意图。

联邦法院当天判处Anthony Santamaria 10年监禁。此前,同案被告Herschel Tsikman和Hafizullah Ebady已分别被判10年和97个月监禁。法官还命令Santamaria没收320万美元,Ebady没收逾180万美元,三人均需向受害方支付赔偿,具体金额将另行确定。

检方称,2017年至2022年间,该团伙操控呼叫中心联系美国私人保险参保人,向他们提供所谓“免费药物”,但往往没有真正医疗检查,也没有合法远程问诊。无论患者是否同意接受药物,团伙都会伪造处方,并使用医生姓名和国家医疗服务提供者识别码提交报销。

为扩大诈骗规模,被告还通过代理人收购美国多地药房,包括布鲁克林、史泰登岛、曼哈顿、长岛、新泽西、宾州、德州、密歇根和阿拉巴马等地的实体药店。随后,他们在莫斯科组织账单团队远程录入数据,向保险公司提交虚假处方理赔。第三方账单记录显示,该团伙提交的虚假处方金额超过19.7亿美元,私人保险公司实际支付逾7.58亿美元。

司法部表示,该组织使用化名、加密通讯、空壳公司和傀儡持有人掩盖身份,并将大量非法所得转移到海外洗钱。案件中仍有多名被告等待判决,所谓组织头目Brian Sutton目前仍在逃,据信居住在海外。

联邦检方强调,这起案件显示医疗诈骗已不再局限于本土个人作案,而是呈现跨国化、组织化和技术化趋势。远程医疗本应用于方便患者获得服务,却被犯罪团伙包装成骗取医保资金的工具。司法部表示,将继续追查滥用美国医疗体系、侵吞保险资金和损害患者权益的国际诈骗网络。

唐人日报于2026年5月20日快讯

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