欧记健保成本上升今年参保人数恐少近500万

美国平价医疗法案市场保险，也就是俗称的“欧记健保”，今年可能出现大规模退保潮。非营利医疗政策研究机构KFF最新分析显示，ACA市场参保人数可能从2025年的约2230万人，降至2026年的约1750万人，减少近500万人，降幅超过两成。

^{今年参加「欧记健保」的人数恐减少近500万。图为欧记健保网站。}

参保人数下滑的主因，是疫情期间扩大保费补贴在2026年初到期。补贴减少后，不少家庭面对更高月费和更重自付负担。KFF数据显示，ACA市场平均自付额从2025年的2759美元升至2026年的3786美元，增加超过1000美元，涨幅达37%；同时，许多投保人每月保费平均增加约65美元。

中等收入群体受冲击尤其明显。他们收入不够低，难以享受最强补贴；但又不足以轻松承担商业保险涨价后的费用。部分人选择转向月费较低、但自付额更高的计划，短期看似省下保费，真正看病时却可能面对更大账单。也有人因无法持续缴纳月费，在年中失去保险。

KFF副总裁辛西娅·考克斯表示，无论从保费、自付额还是看病时的实际支出来看，消费者都在支付更多钱。KFF Health News也警告，若健康人群率先退出市场，留下更多高医疗需求人群，保险公司未来可能进一步提高费率，形成恶性循环。

这场退保潮正在成为美国医疗与选举政治的新焦点。对于没有雇主保险的零工、农民、小企业主、美发师和自雇者而言，ACA曾是重要安全网。如今，补贴退场、保费上涨和高自付额叠加，意味着许多家庭可能重新回到“买不起保险，也不敢生病”的困境。

唐人日报于2026年5月20日快讯

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