唐人日报 11月10日讯：美国移民及海关执法局（ICE）内部死亡审查报告显示，在2025年1月至2026年1月发生的29起拘留死亡案例中，23名死者生前接受的医疗护理存在缺陷，至少8起涉及未正确实施或未实施心肺复苏。《旧金山纪事报》取得并审查了这些文件，发现有关问题由ICE自身调查人员认定，涉及拘留设施是否按照安全规范提供医疗服务。
调查人员在相关案例中指出，工作人员“偏离了安全操作规范”，或未在安全操作规范范围内提供医疗服务。上述结论反映死者生前护理存在问题，但不能将23起案例全部直接表述为医疗不足导致死亡，护理是否达标与缺陷是否直接造成死亡，属于不同的调查判断。
报道指出，至少8起案例涉及心肺复苏操作不当，或没有实施心肺复苏。在医疗缺陷与死亡原因的关系上，只有3起案例被调查人员明确认定，护理缺陷并非直接导致死亡的原因。这也不意味着其余案例已经全部确立相同的直接因果关系，仍需依据各份审查报告的具体结论判断。
这些报告审查的是拘留期间死亡者获得医疗服务的情况，重点包括护理措施是否符合安全标准。死亡发生前接受过治疗，并不等于护理过程符合要求；同样，发现护理缺陷，也需要进一步区分其对病情和死亡结果的影响，不能以单一结论替代个案调查。
死亡数量是此次报道的另一项重点。2025年成为ICE自2003年成立以来，拘留期间死亡人数最多的一年；报道援引的统计显示，2026年已有31人在ICE拘留期间死亡。ICE仍否认拘留死亡人数出现激增，两年的年度统计与此次取得的29份死亡审查报告，时间范围和统计对象并不完全相同。
拘留医疗条件此前已受到国会调查。佐治亚州民主党参议员乔恩·奥索夫于2025年10月发布报告，记录85起被其办公室认定为可信的医疗疏忽报告，其中包括据称导致危及生命的伤害或并发症的情况。这份调查还记录82起食物或饮水供应不足的可信报告，部分涉及营养不良或脱水。
奥索夫办公室报告涉及的情况包括胸痛未及时治疗、糖尿病未获妥善处理，以及必要药物被拒绝提供等。其调查对象覆盖不同拘留设施，不能把这些报告数量与ICE死亡审查中的案例数直接相加，也不能认定所有报告都对应死亡事件。
拘留人员及其代理人还反映，部分设施存在拥挤、卫生条件不佳和食物饮水不足等问题。这些反映涉及生活条件与医疗服务的多个方面，应与ICE内部审查已经作出的护理结论分别呈现，避免将不同设施、不同时间发生的情况混为一谈。
医疗费用支付中断则是另一项受到关注的问题。此前负责处理拘留人员院外医疗报销申请的退伍军人事务部相关支付安排，于2025年10月停止运作，导致外部医疗服务机构的费用结算受到影响。今年1月出现的相关报道，主要涉及这套支付机制中断及后续报销延迟，不能概括为ICE正式取消所有拘留医疗服务。
美国政府问责组织取得的文件显示，ICE曾将缺乏相关支付支持描述为紧急问题，担忧关键医疗服务因此延误，影响被拘留者健康与安全。支付系统能否运转，关系到拘留设施之外的医院、药房及其他服务机构能否及时收到费用。
ICE的拘留标准要求，为被拘留者提供不向其收费的医疗服务。付款机制出现问题，并不等于相关医疗义务已经取消，也不能据此认定所有设施均停止治疗。外部机构是否继续接诊、必要治疗是否延误，以及费用由谁承担，需要分别核实。
此次内部报告将护理规范执行情况与拘留死亡事件联系起来，使审查焦点落在具体医疗操作，而不仅是死亡人数。至少8起心肺复苏问题，以及23起护理缺陷结论，均涉及拘留设施在人员突发危急情况时是否采取符合标准的措施。
对于拘留体系，死亡审查、日常医疗监督和外部服务付款属于相互关联的环节。现有材料显示，医疗服务执行与费用结算均存在需要处理的问题；相关缺陷是否得到纠正、如何追究具体责任，仍需依据个案调查及后续处置确认，不能仅凭报告发布推定整改已经完成。
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