据澎湃新闻The Paper报道，2026年11月11日,据极目新闻报道,广东医科大学附属东莞第一医院一名主治医生因管理的3名患者存在欠缴住院费用问题,被医院扣除10,304.5元绩效奖金。
据公开的绩效扣罚表,该3名患者中有一名病情危重患者治愈后欠费近4.9万元,因该欠费,科室整体绩效被扣除约14,691元。其他两名患者分别拖欠数千元费用,科室和相关医生因此被扣相应的绩效。医院相关管理条例规定,所有未提交或未经医务部门签字核准的医疗欠费,均认定为科室责任欠费,依据医院考核规定执行绩效扣罚。
据附图材料显示,该绩效扣罚于2026年7月份患者出院后实施,扣罚金额会直接影响当事医务人员的绩效发放。管理办法明确,医疗欠费责任由科室承担,未核准的欠费未缴纳,扣罚落实到责任医生及科室。
事件曝光后,引发社会广泛关注与热议。公众质疑医院是否应将患者经济状况造成的医疗欠费,转嫁给医务人员承担绩效扣罚。在很多声音看来,医生应专注于医疗救治工作,医疗欠费应由医院财务及相关部门负责依法催收,绩效考核不应直接扣罚医务人员。
专家分析指出,该事件凸显部分公立医院医疗服务与费用回收之间的矛盾,尤其是危重病患者因经济原因拖欠费用,使医务人员绩效受损,可能会影响医疗团队士气。提升医疗费用透明度、完善患者救助机制及合理调整绩效考核体系,成为亟需重点解决的问题。
针对事件,广东医科大学附属东莞第一医院尚未公布详细回应或改进方案。医院方面曾表示,绩效扣罚属于暂扣,患者费用清缴后会退还相关绩效。该主治医生已提出离职,并向东莞市12345投诉医院克扣绩效薪资问题。东莞市卫生健康局已将该事转交相关科室核查,暂无明确结论。
医疗界与法律专家强调,医生履行的是诊疗义务,不应承担患者欠费的信用风险,医院应通过预交金、担保、结算告知、催缴、诉讼等合法途径追收欠费,管理成本应由医院承担,不宜将其转嫁给医务人员。社会各界持续关注医院后续的政策调整、绩效考核机制改革以及患者欠费责任界定等问题。
根据医院内部管理办法,第十八条规定,所有未提交或未经医务部签字核准的《申请单》所对应的医疗欠费,均认定为科室责任欠费。具体绩效扣罚标准为欠费金额的3%由科室首先承担,由科室与责任医生分摊执行。此次事件中,扣罚绩效金额直接影响当事医生的月度绩效发放。
广东医科大学附属东莞第一医院的这一管理规定在2026年7月已正式执行,管理人员通过绩效扣罚以期督促科室加强欠费回收。尽管如此,该制度的适用范围主要针对未提交或未经核准的欠费,并不包括患者已申请助医等特殊情况,因而该规定在实际操作中引发了医生和患者之间的矛盾。
面对医生绩效被扣,医院方回应称,该扣罚属于暂扣性质,待患者完成欠费清缴后将退还相应扣罚金额。然而,由于回收周期较长,部分医生如报道中的主治医生已因绩效被扣罚产生不满,提出离职并投诉相关管理措施。此外,东莞市卫生健康局已介入调查,后续将根据核查结果进一步指导医院改进管理机制。