唐人日报7月30日讯:特朗普政府宣布,将于2026年底终止美国联邦医疗保险D部分“保费稳定示范计划”。这项临时措施过去两年通过向保险公司提供额外补贴,控制独立处方药保险计划的保费涨幅。政策退出后,约2500万参加独立D部分计划的老年人及残疾人士,可能在2027年面临不同程度的月保费上涨。​

需要明确的是,政府取消的并非Medicare D部分处方药福利,也不是取消所有联邦药保补助,而是结束2025年开始实施的临时稳价项目。该计划是在《通胀削减法案》重新分配药品费用责任后推出,主要目的是防止保险公司因成本上升而突然大幅提高参保者保费。​

KFF估算,该项目2025年和2026年共耗资约98亿美元。2025年,政府为符合条件的独立药保计划每名参保者每月提供最高15美元补贴,2026年降至10美元。补贴取消后,部分计划的价格保护也将随之消失。​

目前,各保险计划2027年的最终保费尚未公布。KFF认为,一些参保人的月保费可能增加最多20美元;相关测算显示,约45%的参保者可能每月多付11至20美元,另有部分人涨幅低于10美元,也有人费用保持不变甚至下降。​

CMS主任奥兹为该决定辩护称,保险公司已经积累足够经验,可以在没有额外补贴的情况下为D部分计划定价。他批评该项目事实上成为大型保险公司的“救助”,并表示多数受益人的涨幅预计低于10美元,市场上仍会存在低价计划。​

CMS公布的2027年D部分全国基础受益人保费为每月41.33美元,但这一数字只是计算各计划保费的基础,并非所有人最终缴纳的实际金额。具体价格、药品目录和保险公司选择预计将在9月公布。届时,参保者需要比较保费、常用药是否在承保目录以及药房网络,避免只因月费较低而选择不适合自己的计划。​

在生活成本持续受到关注的背景下,这项决定势必成为新的医疗政策争议。政府强调结束补贴能够减少对保险公司的财政支持,批评者则担忧,最终成本可能转嫁给依靠固定收入生活的老人,并迫使更多人转入限制相对较多的Medicare Advantage计划。

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