美英制药协议敲定：英国以提价25%换取对美药品零关税

唐人日报12月2日讯：美国与英国于近日宣布达成一项影响深远的制药贸易协议：英国将 提高美国新药净价25%，而美国则对英国生产的药品、药物成分及医疗技术全面“零关税”待遇。这项交换式协议迅速成为国际关注焦点，被视为特朗普政府推进“让盟友承担合理药价”战略的重要突破，也被制药巨头普遍视为利好。

图：路透社

这项协议不仅改变了药品贸易规则，更触及英国医疗体系的核心机制，迫使其对长期执行的药物价值评估体系进行重大改革。

英国将提升美国药品价格，是此次协议最具政治意味的让步。美方多年来指责英国等国家以政府定价压低美国药品利润，使美国消费者承担了创新成本的绝大部分。特朗普政府将此视为“不公平负担”，并推动多项谈判要求欧洲盟国提高美国药价。

如今，英国正式同意将美国新药的净价上调四分之一，这是美国多年来首次在药价博弈中获得如此明确的让利。这意味着美国制药商在英国的利润空间将显著扩大，也将提高英国患者未来使用创新药的成本门槛。

作为交换，美国将英国药品排除在钢铝关税（第232条）与潜在的国家关税（第301条）之外，相当于为英国制药业打开一条更宽的出口通道。鉴于英国制药出口的五分之一流向美国，这项零关税政策对英国制药制造端意义重大。

更深层的变化发生在英国国内——英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）被迫调整其长期以来严格的药品评估标准。

NICE的核心评估指标是“质量调整寿命年”（QALY），用于判断一款新药是否值得NHS报销。目前门槛为每年30,000英镑，许多顶尖创新药因此被挡在英国市场之外。

如今，英国政府同意将门槛提高至 35,000英镑。这一调整表明英国在某种意义上对创新药“松绑”，愿意为昂贵但潜在高效的疗法付出更多费用。

这项改革适用于所有新药物，而非仅针对美国药物；但它不会影响已有药品的定价结构。

长期以来，NICE屡次拒绝覆盖诸如礼来阿尔茨海默病新药或阿斯利康创新癌症疗法等高成本药物，如今这些药物可能更容易被纳入NHS报销范围，从而更快进入市场。

制药企业反应迅速且积极。英国制药工业协会（ABPI）称此次协议“将改善英国患者获得创新药物的能力，并为英国生命科学领域带来长期投资稳定性”。

葛兰素史克与阿斯利康均对协议表达欢迎。尽管英国是阿斯利康全球收入中占比极小的市场（仅2%），但英国监管环境的改善对其研发布局和商业策略具有长期价值。

美国制药商同样受益。百时美施贵宝首席执行官公开表示，预计未来五年将在英国追加超过 5亿美元投资，并称协议“为美国药企在英国持续发展的环境注入信心”。

英国商会也罕见地用“鲜有国家能及的优势”评价此协议，强调零关税将显著提升英国药品出口竞争力。

尽管制药界普遍叫好，该协议在英国国内仍引发政治争议。

提高药品价格意味着NHS未来的支出压力将显著增加。在英国本已面临医疗预算紧张、药品审批延迟、医院资源短缺等问题的大环境下，这一政策调整可能进一步加剧财政负担。

此外，部分批评者担忧此举会导致英国民众承担更高药价，尤其对需要长期用药的慢性病患者产生影响。

然而英国政府坚持认为，改革NICE体系是为了吸引研发投资、促进新药上市、避免英国在全球生命科学领域落后。制药公司此前纷纷取消或暂停在英国投资，也被伦敦视为迫切需要扭转的信号。

当美方不断要求国际盟友共同承担创新成本时，英方在巨大贸易压力下选择松动药价，是双方策略竞合的结果。

未来影响可能包括：
• 英美制药贸易趋向更加紧密
• 美国将进一步向欧盟、加拿大等国家施压，提高美国产药品价格
• 英国有望吸引更多制药研发项目落地
• 英国医疗体系药品预算可能面临增长压力

这项协议不仅关乎药价，更关乎未来全球药品市场的游戏规则。它象征着跨大西洋医药合作迈向新阶段，也可能成为全球制药政策调整的新模板。

在创新药价格高企、患者可及性不足、制药巨头利润分配争议不断的时代，这项协议标志着一个新的药政时代正在形成——一个美国要求盟友共同买单、英国愿意付出成本换取产业增长、而制药企业欣然接受的时代。

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