河北保定要求大学生强制缴医保，还鼓励“预缴三年”，学生直呼：压力太大！

唐人日报9月19日讯：河北保定市出台的一份针对高校学生的医保政策文件在网络上引发热议。文件明确要求，除少数特困人员外，大学生必须在学籍地统一参保，每人每年缴纳医保费用 400 元，还特别鼓励学生一次性预缴三年费用。对于未能及时参保的学生，文件甚至列出了长达一整段的“八种损失”，以警示其后果。

根据文件，参保并非自愿选择，而是“100% 强制覆盖”。若学生拒绝或延迟缴纳，不仅会面临长达数月的等待期，还将导致在医保报销比例、待遇享受和后续补缴手续等多方面受到限制。换言之，学生若未能按时参保，将在医疗支出上承担更多风险和额外负担。

这一政策迅速引发大量学生和家长的不满。有学生直言：“我们并不是反对医保，但强制性太强了，学校不问情况就要求必须交钱，还要一次性缴三年，感觉更像是一种摊派。”更有人质疑，所谓的“鼓励预缴”实则变相推销，提前占用学生及家庭的资金。

文件中那份“八种损失清单”，成为舆论关注的焦点。内容包括：若不参保，日后住院报销比例大幅降低、门诊费用无法结算、重大疾病无法报销、转诊就医受限、补缴手续繁琐、等待期延长、参保记录中断影响后续政策享受，甚至还会影响未来就业入职时的医保衔接。这份近乎“恐吓式”的列举，被不少网友讽刺为“赤裸裸的强制推销话术”。

批评者认为，医保本是保障民生的制度安排，应以公平、合理、可负担为前提，而非以强制和惩罚为手段。尤其是在学生群体中，不乏家庭条件一般甚至困难的群体，强制缴费可能会进一步加重他们的经济压力。一位家长愤怒留言：“我的孩子上学已经各种费用压身，现在医保还要三年预缴，真把学生当提款机了吗？”

更值得注意的是，这一政策与此前部分地区的医保扩面趋势相呼应。近年来，多个城市要求在校学生必须参加城乡居民医保，否则在就医、报销乃至学籍管理上受到限制。官方理由是“实现全民医保全覆盖”，但实际操作中，缺乏灵活性和人性化考量，导致学生和家长普遍反感。

一些评论指出，医保制度应当靠完善服务和透明监督来赢得信任，而不是依靠“硬逼”。真正让学生和家庭接受医保的方式，应当是清晰透明的收支公示、明确的报销比例和便捷的就医流程。如果政策一味强调“惩罚”，反而会让人怀疑其中有无利益输送和制度性漏洞。

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